Les contaminacions del tracte urinari (ITU) són potser la malaltia bacteriana més reconeguda, que influeix en més de 150 milions d'individus cada any. Les dones estan excessivament afectades, amb un 50-60% esperat que es trobi amb una ITU al llarg de la seva vida. L'angoixa provocada per les ITU ha provocat una inundació en la notorietat de cures habituals com extracte de nabiu com a elecció dissuasòria i reparadora. No obstant això, l'extracte de nabiu pot ajudar en qualsevol moment a restaurar les ITU?
Entendre les ITU
Les ITU es produeixen quan els microorganismes entren en porcions de la trama urinària com la uretra, la bufeta o els ronyons i comencen a augmentar. La causa més reconeguda és Escherichia coli (E. coli) del sistema gastrointestinal que s'estén a la uretra i es desplaça cap amunt. Les ITU també poden ser provocades per una neteja desafortunada, acció sexual, operacions o irregularitats subjacents. Els efectes secundaris incorporen una sensació de consum durant l'orina, una major críticitat i la recurrència del pipí, el pipí nociu i el turment pèlvic. Sempre que no es tracten, les ITU poden provocar malalties renals greus i sèpsia.
El paper de l'extracte de nabiu
Visió general de l'extracte de nabiu
L'extracte de fruita de nabiu es deriva del fruit petit i vermell de la planta de nabiu. Conté tanins condensats anomenats proantocianidines (PAC) que poden oferir certs beneficis per a la salut. L'extracte està disponible en suc, càpsules i pastilles. El contingut de PAC varia molt entre els productes.
Quins són els beneficis de l'extracte de nabiu?
Molts creuen que el consum regular d'extracte de nabiu pot prevenir les ITU recurrents evitant que els bacteris s'adhereixin a les parets del tracte urinari. Els mecanismes d'antiadhesió proposats inclouen:
- Evitar l'adhesió d'E. coli P-fimbriada a les cèl·lules uroepitelials
- Modificació de superfícies bacterianes mitjançant components antiadherència
- Mantenir un pH de l'orina àcid desfavorable al creixement bacterià
Tanmateix, l'evidència clínica sobre l'eficàcia per a la prevenció i el tractament de la ITU és inconsistent. Repassem alguns estudis clau.
Revisió d'estudis de recerca
Estudi 1
Un assaig doble cec, aleatoritzat i controlat amb placebo del 2019 publicat a l'American Journal of Clinical Nutrition va avaluar els efectes de l'extracte de nabiu sobre les ITU recurrents en dones.
L'estudi va incloure 185 dones sexualment actives menors de 45 anys amb antecedents d'almenys 2 ITU durant l'últim any. Les dones es van dividir aleatòriament en dos grups. Un grup va rebre 1200 mg d'extracte de nabiu diari que contenia 72 mg de proantocianidines (PAC). L'altre grup va rebre un placebo.
Els grups de nabiu i placebo estaven ben coincidents al principi, sense diferències demogràfiques significatives. Els participants van prendre l'extracte de fruita de nabiu o les pastilles de placebo dues vegades al dia durant 6 mesos. Durant aquest temps, van informar de totes les infeccions úniques sospitoses que després es van confirmar clínicament amb anàlisi d'orina.
Després de 6 mesos, les dones que el prenien tenien significativament menys ITU recurrents confirmades clínicament en comparació amb el placebo. El grup de nabius va tenir una taxa de recurrència de la ITU del 19%. El grup placebo va tenir una taxa de recurrència del 36%.
A partir d'aquests resultats, els investigadors van concloure que prendre regularment extracte de nabiu redueix la probabilitat de recurrència simptomàtica de la ITU en dones amb antecedents d'ITU freqüents. La reducció va ser aproximadament un 50% inferior en comparació amb el placebo. Van suggerir que els mecanismes anti-adhesió del nabiu probablement expliquen els seus efectes protectors.
Aquest estudi ben dissenyat proporciona evidències que l'extracte de nabiu pot ser una eina preventiva eficaç per a les dones propenses a les infeccions urinaries recurrents. La dosi de 1200 mg que contenia 72 mg de PAC semblava eficaç per reduir la recurrència de la ITU durant 6 mesos.
Estudi 2
Els investigadors d'aquest assaig controlat aleatoritzat del 2016 van donar a 160 residents de residències d'avis amb demència avançada 300 ml de suc de nabiu o suc de placebo diaris durant un any. No hi va haver cap diferència significativa en la incidència d'ITU entre els dos grups durant els 12 mesos.
Altres Estudis
Diversos altres assaigs clínics i metaanàlisis durant les dues últimes dècades han produït resultats contradictoris. Alguns van trobar beneficis preventius moderats, mentre que altres van trobar pocs avantatges en comparació amb un placebo. La majoria dels estudis que afavorien l'eficàcia van utilitzar dosis més altes de PAC.
El suc de nabiu o les píndoles són millors per a la ITU?
Les píndoles de nabiu ofereixen una dosificació més estandarditzada d'ingredients actius com els PAC. El suc té un contingut variable de PAC i un alt contingut de sucre. Un estudi va trobar que les càpsules de nabiu eren més efectives que el suc per reduir la recurrència de la ITU durant un any. Les píndoles poden ser més adequades per a la prevenció i el tractament de la ITU.
Quant extracte de nabiu per a la ITU?
La majoria dels estudis que han trobat beneficis per a la prevenció de la ITU s'utilitzen entre 500-1000 mg de PAC al dia. Per al tractament de les infeccions actives, alguns experts recomanen orientar 800-1200 mg de PAC diaris en dosis dividides. Treballeu estretament amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica per determinar la dosificació adequada d'extracte de fruita de nabiu.
1. Estratègies de prevenció de la ITU
Tot i que el nabiu pot oferir un benefici protector modest, els professionals recomanen complementar-lo amb altres estratègies de prevenció com:
2. Pràctiques d'higiene adequades
Netejar-se de davant a darrere, orinar abans i després del coit i evitar l'ús prolongat de roba humida a la zona genital són hàbits d'higiene senzills per reduir el risc d'infecció urinaria.
3. Consum d'aigua i líquids
L'augment de la hidratació condueix a una micció més freqüent que elimina els bacteris. Es recomana beure almenys sis gots de líquid de 8-unces al dia, juntament amb orinar tan aviat com sigui necessari.
Quins són els efectes secundaris de l'extracte de nabiu?
En la seva majoria, és molt suportat, però, hi ha possibles efectes secundaris que cal conèixer:
- Bomba gastrointestinal suau - Conté mesures crítiques d'oxalat, que poden agreujar l'estómac i causar malalties, regurgitacions o laxitud dels intestins quan es prenen en grans porcions. Començar amb dosis més baixes i prendre els casos amb menjar pot ajudar a limitar el malestar estomacal.
- Possibilitat de càlculs renals - L'oxalat que hi ha podria crear l'aposta de crear càlculs renals d'oxalat de calci en aquells que s'inclinen cap a la disposició de les pedres. Les persones amb antecedents marcats per càlculs renals haurien d'utilitzar l'alerta i dirigir-se primer al seu proveïdor d'atenció mèdica.
- Cooperacions farmacològiques - L'extracte de fruita de nabiu pot potenciar els impactes anticoagulants de la sang més esvelta warfarina (Coumadin). El temps de protrombina i l'INR s'han de revisar atentament per a aquells que estan en tractament amb warfarina que prenen altes dosis d'extracte de nabiu. El nabiu també pot interrompre la ingestió d'anti-toxines específiques.
- Respostes hipersensibles - Les sensibilitats del nabiu són interessants, encara que siguin concebibles. Ús final si hi ha cap indici d'una resposta hipersensible, per exemple, urticària, erupció cutània, expansió o dificultat per respirar.
- Preocupacions d'hipoglucèmia - Hi ha algunes proves que mostren que una gran quantitat d'extracte de nabiu pot causar baixa glucosa o hipoglucèmia. Les persones amb diabetis haurien de controlar la glucosa a la sang atentament mentre comencen l'extracte de nabiu.
- Augment de l'absorció d'oxalat - L'absorció d'oxalat pot augmentar en persones amb funció intestinal compromesa o malaltia hepàtica. L'extracte de fruita de nabiu s'ha d'evitar en aquests casos a causa de l'augment del risc de càlculs renals.
- Seguretat no provada - Les grans dosis d'extracte de fruita de nabiu no s'han demostrat que són totalment segures per a dones embarassades, mares lactants o nens. No es recomana l'ús en aquestes poblacions.
En general, és ben tolerat per la majoria dels adults sans a les dosis normalment recomanades. No obstant això, algunes persones han de prendre precaucions addicionals abans d'utilitzar-lo com a suplement.
Qui no hauria de prendre pastilles de nabiu?
Els nens, les dones embarassades i les persones amb deficiència de glucosa-6-fosfat deshidrogenasa haurien d'evitar-ho a causa de la manca de dades de seguretat. Els pacients amb anticoagulants com la warfarina han de tenir precaució i controlar de prop l'INR si utilitzen nabiu. Les persones amb antecedents de càlculs renals haurien de consultar al seu proveïdor abans d'utilitzar extracte de nabiu alt en oxalat.
Conclusió
En resum, l'evidència que l'extracte de fruita de nabiu és una cura eficaç per a les ITU és feble. Tanmateix, pot oferir un benefici protector modest en algunes persones quan s'utilitza regularment a dosis de PAC més altes de 500-1200 mg diaris. Aquest extracte sembla més prometedor per a la prevenció de la ITU i l'ús a llarg termini comporta un risc bastant baix. Tanmateix, no hauria de substituir el tractament convencional de la ITU. Consulteu el vostre proveïdor d'atenció mèdica sobre l'ús adequat de l'extracte de nabiu i busqueu sempre atenció mèdica per a sospita d'infeccions. Encara calen investigacions més rigoroses per aclarir la dosificació òptima i omplir dades concloents d'eficàcia.
Per obtenir productes d'extracte de nabiu en pols d'alta qualitat, considereu Botanical Cube Inc., un fabricant de pols d'extracte de nabiu de la Xina a la indústria d'extractes de plantes. Oferim solucions personalitzades per als clients i hem rebut comentaris positius de clients de més de 100 països i regions de més de 500 indústries. Per a més informació, visiteu la nostra pàgina web o poseu-vos en contacte amb nosaltres a sales@botanicalcube.com.
Referències:
1. Wang CH, Fang CC, Chen NC, Liu SS, Yu PH, Wu TY, Chen WT, Lee CC, Chen SC. Productes que contenen nabius per a la prevenció d'infeccions del tracte urinari en poblacions susceptibles: una revisió sistemàtica i metaanàlisi d'assajos controlats aleatoris. Arxiu de Medicina Interna. 9 de juliol de 2012;172(13):988-96.
2. Jepson RG, Williams G, Craig JC. Nabius per prevenir infeccions del tracte urinari. Base de dades Cochrane de revisions sistemàtiques. 17 d'octubre de 2012;10:CD001321.
3. Blumberg JB, Camesano TA, Cassidy A, Kris-Etherton P, Howell A, Manach C, Ostertag LM, Sies H, Skulas-Ray A, Vita JA. Els nabius i els seus components bioactius en la salut humana. Avenços en nutrició. 1 de novembre de 2013;4(6):618-32.
4. Singh I, Gautam LK, Kaur IR. Efecte de l'extracte de nabiu oral (proantocianidina-A estandarditzada) en pacients amb ITU recurrent per E. coli patògena: un estudi d'investigació clínica aleatoritzat controlat amb placebo. Urologia i Nefrologia Internacional. 1 de juliol de 2016;48(7):1179-86.
5. Jensen HD, Strøm J, Nordling MM, Keller J, Jensen BK, Johansen KH, Banner J, Olsen LK. El suc de nabiu profilàctic no aconsegueix reduir la prevalença d'infeccions del tracte urinari entre les dones grans en cures de llarga durada: un assaig aleatoritzat controlat amb placebo a doble cec. The Journals of Gerontology: Series A. 2016 Jun 13;71(6):691-8.
6. Foxman B, Cronenwett AE, Spino C, Berger MB, Morgan DM. Càpsules de suc de nabiu i infecció del tracte urinari després de la cirurgia: resultats d'un assaig aleatori. Revista Americà d'Obstetrícia i Ginecologia. 1 de febrer de 2015;212(2):194-e1.